来源:北京科学中心| 2022-12-09 10:11:01
首都医科大学北京同仁医院呼吸内科副主任医师
进入年底,困扰了许多人一整年的疫情生活,突然迎来了很大变化,各地陆续发布取消常态化核酸检测,各种防控新消息让人应接不暇。其中,有个视频引起了很多人的关注:
视频中,网友往新冠的抗原检测卡里加入橘子汁,随后在检测盒上出现了两条紫红色横线,即阳性结果。
来源丨网络截图
为什么橘子汁会让检测卡显示阳性?如果我们吃了橘子再去测核酸,是不是也会测出阳性?
在解答这个问题之前,我们需要先了解一下,抗原检测究竟是怎么进行的。
抗原试剂的检测原理
新冠病毒的抗原检测,包括以下几个步骤:
1、采样前,先用纸巾擤掉鼻腔内残留鼻涕,清除多余鼻腔分泌物;
2、开始采样,取出鼻拭子伸入鼻腔内部1-1.5cm,旋转三到四圈进行取样;
3、将采样好的鼻拭子放入含有样本缓冲液的采样管里,旋转混匀半分钟以上,同时用手在采样管外,按压鼻拭子至少五次,挤干鼻拭子内液体后丢掉,;
4、将处理后的样本缓冲液,滴入抗原检测的试剂板条里,等待10-20分钟左右即可观察结果。
来源丨小编
在试剂板条中有两个区域,分别叫T区和C区,其中T区是测试区,C区是对照区。如果C区出现红色条,说明测试是有效的,如果C区没有出现红色条,说明试验是无效的,而如果T区和C区都出现了红色条,则判读为阳性,提示可能感染了新冠病毒。
来源丨中国医疗网
我们知道,抗原,就像病毒外面穿的衣服;核酸,就是病毒里面的基因。新冠抗原检测,是用抗体去测病毒的抗原,两者结合后就能让病毒显示出来。新冠病毒属于RNA病毒,它的结构蛋白主要为四种,分别是刺突蛋白(S蛋白)、膜蛋白(M蛋白)、包膜蛋白(E蛋白)和核衣壳蛋白(N蛋白)。
而抗原检测的原理就是通过采集“人鼻粘膜上皮细胞”样本,来检测人体内是否含有新冠病毒外壳上脱落的蛋白抗原(主要是不易突变、较稳定的N蛋白),进而确定是否感染新冠病毒,目前常见的方式是胶体金免疫层析法(GICA)。
当我们将样本缓冲液滴入试剂板条,缓冲液在板条中就会向前渗透,先后经过T区和C区,如果样本中包含新冠病毒,那病毒上脱落的蛋白抗原,就会与T区相应的以胶体金标记的蛋白抗体结合,从而显示出红色。
来源丨pixabay
了解了抗原检测的原理,我们也就知道为什么橘子会出现检测阳性的原因了。
为什么会出现假阳性?
新冠病毒的蛋白抗原与试剂抗体的结合,需要满足合适的条件,因为特异性抗体本质也是一种蛋白,容易受到酸碱失衡而出现蛋白变性。而橘子汁是酸性饮料,会导致试剂板条T区的胶体金抗体异常聚集析出,这些析出的胶体金在T区沉淀下来,就会显示出红色,好像“阳了”一样。
事实上,除了橘子,很多其他的酸性饮料如可乐、柠檬水、运动饮料等,也会让抗原检测卡出现两条杠。
来源丨pixabay
因此,这也是为什么专家们经常强调,做抗原检测一定要遵循规范取样、按要求严格进行检测的原因。
所以回到最初的问题,吃橘子会影响抗原检测吗?
当然不会,因为抗原检测主要是从鼻腔内进行采样,正常饮食情况下,吃橘子还是其他食物都不会对鼻腔成分造成影响。另外做检测时,还有一个用缓冲液洗脱的步骤,在去掉标本里杂质的同时,更重要的是让标本洗脱到一个适合的pH值,也就是酸碱度,起到缓冲液的作用。
抗原检测是通过鼻腔,但是咽拭子核酸检测却是通过喉咙,那么吃橘子会影响到核酸检测吗?答案也是否定的。
核酸前能不能吃橘子?
首先我们要知道,抗原检测和核酸检测,是两种不同的检测方式。
核酸检测是检测病毒内部的核酸,相比抗原检测要复杂得多,核酸采样的样本会经过洗脱、纯化后,再通过实时荧光定量扩增的检测手段(RT-PCR)进行检验,检测过程复杂、费时长,但敏感性更高。
核酸检测在采样过程中都会遵循规范,确保操作准确,因此,我们嘴里残留的食物残渣、果汁等也基本不会影响到核酸结果。
来源丨百度百科
但是,由于核酸采样需将咽拭子伸入咽喉较深部位,因此建议核酸检测前不要吃得太饱,以免采样时咽拭子刺激引起呕吐。
总的来说,“吃橘子会测出阳性”这个信息是完全错误的!大家该吃吃,该测测,不用太过担心。
新年将至,我们的生活也将面临全新的变化,烟火气逐渐回归我们的生活,但正如政策中提到的:从今往后,每个人都是自己身体健康的第一责任人,无论防控是紧或松,大家都要戴好口罩,做好防护哦~
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(编辑:侯程方 作者:admin)
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